2019年4月成都自考03001《外科护理学(一)》真题答案及评分参考
2019年4月成都自考03001《外科护理学(一)》真题答案及评分参考
一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分。
1. D2. C3. B4. C5. A6. B7. A8. D9. C10.D
11. B12. A13. D14. B15. A16. C17. C18. B19. D
20. B21. C22. C23. A24. C25. A26. C27. C28. C30. B
二、填空题:本大题共20空,每空1分,共20分。
31.215-20
32.输液扩容晶体
33.疝囊疝内容物
34.腹痛呕吐
35.血压下降中枢神经抑制
36. 24 48
37.枕骨大孔疝大脑镰下疝
38.无菌敷料封盖伤口排气减压
39.疼痛肿块
40.方肩畸形搭肩 试验
三、名词解释题:本大题共5小题,每小题3分,共15分。
41.水和钠同时丢失(1 分),因缺水多于缺钠(1 分),使细胞外液呈高渗状态(1分)。
42.指局限于粘膜(1分)或粘膜下层的胃癌(1 分),无论病灶大小或有无淋巴结转移(1分)。
43.是静息状态下(1分),每吸或呼一次的气流量(1 分),成人潮气量在7-12ml/kg(1分)。
44.是腰椎间盘外层的纤维环破裂(1分)及内层部分髓核向后突出(1 分),刺激和压迫椎管内部的神经根所引起的腰腿疼(1分)。
45.病人平卧,下肢抬高45度(1分),3分钟后观察足部皮肤色泽改变(1 分)。如足部特别是足趾和足掌皮肤苍白,自觉麻木或疼痛为阳性(1分)。
四、简答题:本大题共3小题,每小题5分,共15分。
46. (1) 近期体重下降大于正常体重的10% (1分);
(2)血浆蛋白<30g/L (1分);
(3)连续7天以上不能正常进食(1 分);
(4)已明确为营养不良(1 分);
(5)具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人(1分)。
47.指导病人少量多餐(1 分),避免过甜食物(1 分),减少液体摄入量(1分),降低渗透浓度(1分),进餐后平卧10-20分钟(1 分)。
48. (1) 目的是用最简易有效的方法挽救生命,保护患肢,安全迅速运送病人至医院(2分)。
(2)处理原则:
①抢救生命;
②妥善处理伤口:包扎止血;
③妥善固定:避免二次损伤:
④迅速转运。
(注:每条1分,答出3条即可)
五、病例分析题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。
49. (1) 妥善固定(1 分),持续负压吸引状态(1 分),观察引流液的色、质、量(1分),术后1-2天每日引流血性液体50-100ml, 逐渐减少(1分),引流液减少,创腔无积液可拔管(1 分); .
(2)避免患肢测血压和注射(1 分),抬高和按摩患肢(1分),适当活动(1分),上肢肿胀明显者穿戴弹力袖(1分),局部感染及时应用抗生素治疗(1分);
50. (1) 临床表现:压痛(1分)、反跳痛(1 分)、腹肌紧张(1 分);
(2)常见并发症:切口感染(1分)、腹腔脓肿(1分)、粘连性肠梗阻(1分)、粪痿(1分);
(3)早期下地活动有利于机体功能恢复(1分), 可以减少黏连性肠梗阻的发生(2分)。
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